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Ingredient Beauty Benefits

肌肤问题

色素沉着

黄褐斑、雀斑与痘印这类留下颜色的问题。

先说基本的

这是什么

皮肤色素不均匀地变深的状态。黄褐斑、雀斑、晒斑、痘印都归在这里，但它们并不是同一回事。

为什么会发生

生成黑色素的细胞受到刺激而产生更多色素，色素被运往上层并留了下来。刺激的来源各不相同 — 日晒、炎症、激素。

从哪里开始看

防晒排在任何成分之前。 黄褐斑对光有反应，少了这一步，其余大多会回到原处。

这一栏没有数字，也没有出处。什么、确认到什么程度，都写在下面。

在色素沉着上，有一件事的顺序很明确：防晒排在任何活性成分之前。 黄褐斑对光有反应，少了这一步，其余的大多会回到原点。

这是少见的、成分层与操作层互相印证的问题。我们在氨甲环酸那一页写过：外用路径不显著，只有口服显著。 而在激光调色那一页、纳入39项研究的网络荟萃分析里，排第二的正是口服氨甲环酸。

那份分析的第一名也不是单用激光，而是激光加外用药。

证据等级
强证据防晒剂

防晒霜

成分类别 — 在成分表里找不到对应的一行

澳大利亚把1,621人随机分组追踪了4.5年。鳞状细胞癌的肿瘤发生率低39%（每十万人1,115对1,832），基底细胞癌没有差别。这是本站少数能标「强证据」的条目之一。

中等证据维A酸类⚠ 孕期 不要使用

视黄醇

Retinol

在一项基质对照试验中，0.4%视黄醇连用24周，细纹评分变化−1.64，基质为−0.08。参与者36人，涂的是前臂而不是脸。孕期按照建议不使用。

中等证据抗氧化

烟酰胺

Niacinamide

在一项50人、12周的半脸试验中，5%烟酰胺减少了细纹、发黄、红斑和色斑。对照不是什么都不涂，而是同一款保湿霜，且试验由厂商出资。

中等证据酸类

水杨酸

Salicylic Acid

痘痘试验大多是医院做的30%换肤。韩国允许标注祛痘功能性的是0.5%，而且只限冲洗类洁面产品。这两个数字差了60倍。

中等证据抗氧化

维生素C（抗坏血酸）

Ascorbic Acid

在猪皮实验中，L-抗坏血酸只有在pH低于3.5时才进入皮肤，吸收最佳的浓度是20%。韩国的美白告示原料里没有纯抗坏血酸，只有四种衍生物。

中等证据抗氧化

补骨脂酚

Bakuchiol

一项44人、12周的双盲试验中，0.5%补骨脂酚与0.5%视黄醇同等程度地减少了皱纹面积和色素沉着，刺激则是视黄醇一侧更多。由于没有基质对照组，两侧都改善究竟靠什么，这项试验答不了。

中等证据酸类

甘醇酸（AHA）

Glycolic Acid

在一项22周、74人、赋形剂对照的双盲试验中，使用8%甘醇酸乳膏的人有76%光老化评级至少改善一级（赋形剂组为40%）。三十年过去，这个成分上我们没找到更好的试验。而同一个分子并没有守住皮肤屏障。

中等证据其他

氨甲环酸

Tranexamic Acid

在一项汇总28项随机试验的2024年荟萃分析中，外用氨甲环酸在第8周和第12周叠加于既有治疗之上都没有做出显著差异。 显著的是口服。同一个分子，进入路径不同，结论就不同。

中等证据酸类

乳酸

Lactic Acid

在1983年的试验里，12%乳酸盐乳液、5%乳酸乳液和普通润肤乳液三者都显著改善了干燥症。差别是在停药后一到两周才显现的。而在1996年的光老化试验中，它在前臂的四项指标上胜过赋形剂——比同一试验里的甘醇酸还多。

中等证据维A酸类⚠ 孕期 不要使用

视黄醛

Retinal

一项在40名韩国女性中比较0.1%与0.05%乳霜、为期13周的随机双盲试验显示，两种浓度之间没有统计学显著差异。 但要注意这项试验缺少什么：没有基质对照组 — 两组都涂了视黄醛。与「什么都不涂」的比较并不在这里。

中等证据抗氧化

半胱胺（Cysteamine）

Cysteamine HCl

2024年一项荟萃分析汇总了七项随机对照试验。5%半胱胺显著降低黄褐斑评分，优于安慰剂（SMD −0.84，95%CI −1.19 至 −0.49，I² = 0%），而与4%氢醌相比没有显著差异（SMD 0.16，P = 0.42）。不过，单项试验的规模是20至40人。

中等证据其他

曲酸（Kojic acid）

Kojic Acid

在1999年一项半脸对照试验中，含2%氢醌与10%甘醇酸的凝胶涂在面部两侧，而只有一侧额外加了2%曲酸。 黄褐斑消退超过一半的比例为曲酸侧60%、另一侧47.5%。 但那支基底凝胶在韩国不能作为化妆品购买 — 氢醌属处方药。

中等证据抗氧化

阿魏酸

Ferulic Acid

在两项随机双盲安慰剂对照试验中，涂抹维生素C、E与阿魏酸精华的一侧，在皱纹与弹性上显著优于安慰剂精华侧（12周时皱纹23.9%对6.8%，P < 0.001）。这些设计在本层级里数一数二。 但被检验的是一支含三种成分的精华，而且面部两侧都先做了治疗。

中等证据其他

Thiamidol（异丁酰胺基噻唑基间苯二酚）

Isobutylamido Thiazolyl Resorcinol

两项把0.2% Thiamidol 与同一基质安慰剂比较的随机试验都显著降低了黄褐斑评分（200人12周为36.1%对16.1%）。但在同一试验中，雀斑与日光性黑子没有差异，24周试验则发现停用之后与安慰剂组一样。

中等证据抗氧化

谷胱甘肽

Glutathione

在46人的左右半脸比较中，外用谷胱甘肽比安慰剂更能降低黑色素指数。而在另一项83人、12周的口服试验里，与安慰剂的差异没有统计学意义。 2025年的系统综述指出了这个成分的流行程度与证据之间的落差。

中等证据保湿剂

N-乙酰葡糖胺

Acetyl Glucosamine

在一项纳入202名女性的双盲、基质对照试验中，四项测量全部显著更好（P < 0.05）。 但那项试验看的是2%的NAG与4%烟酰胺的组合。 也有单独用NAG的试验，但摘要没有写人数。 而且两项试验的作者单位里都有厂商 — 所以它们从一开始就过不了本站「强证据」的条件。

中等证据其他

4-丁基间苯二酚

4-Butylresorcinol

一项把0.1%乳膏做左右半脸比较的20人试验，和一项使用可溶微针贴的45人试验。两项都以同一配方中只抽掉这个成分的制剂作对照，并且都在第8周时黑色素指数显著下降。只是规模都不大。

早期研究酸类

扁桃酸

Mandelic Acid

一项50人的随机试验，把45%扁桃酸换肤与30%水杨酸换肤比较了12周。整体痘痘评分的改善没有差异，但水杨酸在非炎症性皮损上更好，扁桃酸在炎症性皮损上更好。 而且不良反应以扁桃酸一侧更少。 不过没有一组是什么都不涂的。

早期研究其他

熊果苷

Arbutin

韩国的美白告示含量是2–5%。在一项30名黄褐斑患者的半脸预试验中，α-熊果苷5%加曲酸2%与处方三联复方霜在客观指标上没有差别，而复发反倒是三联那一侧更明显。

早期研究抗氧化

多足蕨提取物

Polypodium Leucotomos Extract

这是口服的。 在以健康成人为对象的安慰剂对照试验中，发生晒伤的人更少（2人对8人），红斑阈值上升的人更多（8人对1人）。 但摘要没有写总人数，而且结果是以「有多少人」而非平均值来报告的。而这个成分人数与设计最清楚的一项试验，根本不是化妆品用途 — 而是白癜风光疗的辅助。

早期研究其他

4-己基间苯二酚

Hexylresorcinol

这个成分的试验采用了本站一再期待的设计 — 对照不是基质，而是烟酰胺单用。 随机、双盲、半脸，为期12周，组合在色素斑（L*）、细纹与皮肤紧实度上显著优于烟酰胺单用。 但全部作者都隶属厂商的研发部门，而摘要没有写人数。

早期研究抗氧化

碧萝芷（法国海岸松皮提取物）

Pinus Pinaster Bark Extract

这是口服的。 在一项纳入44名黄褐斑女性的随机、双盲、安慰剂对照试验中，mMASI下降了49%（安慰剂组为34%）。 差异具有统计学意义。但两组都同时使用了三联乳膏与防晒霜。 也就是说，这项试验显示的不是碧萝芷单独的效果，而是把它加在一个本来就有效的方案之上时多出来的那一份。

成分数据舒缓

α-红没药醇

Bisabolol

韩国的美白告示含量是0.5%，是九种告示原料里最低的。但我们没能找到把这个成分单独与基质比较的人体试验。能查到的是多成分复方的研究。

用于这个问题的药品

药品不与化妆品成分放在同一个列表里。用法和是否需要处方由诊疗与用药指导决定。

与这个问题相关、在医疗机构进行的项目

医美项目不与外用成分放在同一个列表里，因为那不是在家自己用的东西。