国际非专利名称 · Tretinoin
维A酸:在251人的试验里胜过基质,在29人的试验里和基质分不出来
在韩国属于处方药。1991年251人的试验中,使用0.05%满24周的人有79%改善,基质组为48%。但2022年29人的试验里,有效成分组和基质组都改善了30–40%,彼此分不出来。
最后核对 2026年9月16日
维A酸就是视黄酸本身。它不像视黄醇那样需要在皮肤里转化,因此是这一族里被研究得最充分的物质。
而且在韩国它不是化妆品。在食药处的许可目录里,A酸乳膏0.01%、0.025%、0.05%都登记为处方药。没有处方买不到,本页也不讲用法。
读视黄醇的证据时,人们常把这个物质的结果搬过去。它们是不同的物质,在韩国的分类也不同。
已经确认的
251人的试验里79%改善,基质组是48%
一项针对251名轻中度面部光老化者的随机、双盲、基质对照、多中心研究,使用0.05%和0.01%乳膏共24周。
使用0.05%的人中79%出现整体改善,涂基质的对照组为48%。细纹、斑驳色素沉着、粗糙和松弛都显著减轻,组织学上还观察到表皮增厚。
2022年把同一物质用在胸部的试验结果不同。29人使用0.05%洗剂180天,有效成分组和基质组都改善了30–40%,盲法评估者无法区分两者。
这就是本站把它定为中等的原因。它的证据强过绝大多数化妆品成分,但试验只有两项,其中一项没有和基质拉开差距。
- 人体随机对照试验 · 251人 · 24周 · 对照 基质(只去掉有效成分的同一配方) · 资金 未说明 · 评估 盲法评估者评分 PMID 2024983
- 人体随机对照试验 · 29人 · 26周 · 对照 基质(只去掉有效成分的同一配方) · 资金 未说明 · 评估 盲法评估者评分 PMID 35674757
孕期被当作禁忌,而观察研究没有发现风险升高
关于孕早期外用维A类物质暴露的2026年系统综述与荟萃分析汇总了8项研究、3,632,118例妊娠,重大先天畸形的风险比为0.83(95%置信区间 0.64–1.07),自然流产为0.99(0.68–1.43),没有发现升高。
但这些是汇总的观察性研究,作者也写明结果由一项大型登记研究带动。
**口服维A类药物的致畸性是确立的事实。**而且维A酸是处方药,如果你正在怀孕或有生育计划,这个判断要和开处方的医生一起做,不是自己能决定的事。
- 人群观察研究 (8) · 3,632,118人 · 对照 未接触人群 · 资金 公共资金 · 评估 临床事件(发病、皮损数等) PMID 42564875
在韩国是处方药 — 0.01%、0.025%、0.05%
在韩国食品医药品安全处的药品许可信息中,以维A酸为主成分的外用制剂是A酸乳膏0.01%、0.025%、0.05%,三个品目都归类为处方药(2026年9月16日核对)。
它不在化妆品功能性告示原料名单上。《功能性化妆品审查规定》附表4第3项的改善皱纹告示原料是视黄醇、棕榈酸视黄酯、腺苷和聚乙氧基视黄酰胺四种,不包括维A酸。
已知风险
- **刺激性比视黄醇强。**发红、脱屑、刺痛和干燥都很常见。
- 有光敏感性,必须配合防晒。
- 孕期和哺乳期使用必须与开处方的医生商量。
- 在有皮炎、湿疹、玫瑰痤疮的部位可能使情况恶化。
尚未确认的
- 长期使用时收益与风险在哪里达到平衡,没有确定答案。
- 胸、颈等非面部部位的证据如上所述很薄。
- 不同浓度的差别:上面的试验同时用了0.05%和0.01%,但设计目标并不是比较这两个浓度。
用不用、怎么用,要和医生或药师一起决定。
本文依据的资料
- 의약품안전나라 — 의약품등 정보검색 (품목 허가사항)식품의약품안전처 · 核实日期 2026-09-16
- PubMed — 미국 국립의학도서관 문헌 데이터베이스National Library of Medicine · 核实日期 2026-09-16