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Ingredient Beauty Benefits

Problemas de piel

Cicatrices

Marcas que dejan el acné y la cirugía.

Empecemos por lo básico

Qué es

Piel que cicatriza con una textura distinta de la que tenía. Las marcas hundidas, las elevadas y las que solo son color son cosas distintas.

Por qué ocurre

Si durante la curación se rellena con poco colágeno queda hundida; con demasiado, elevada. Una marca que solo es color es un asunto de pigmento o de vasos, no una cicatriz.

Por dónde empezar

Empiece por separar de cuál se trata. Entre las hundidas, las onduladas, en furgón y en picahielo se abordan de forma distinta, y una marca roja puede no ser todavía una cicatriz.

En este recuadro no hay cifras ni citas. Qué está establecido, y hasta dónde, viene más abajo.

Sobre cicatrices, lo primero que este sitio quiere dejar escrito es qué no hacer.

Se cree ampliamente que el tocoferol (vitamina E) ayuda con las cicatrices. Pero en un ensayo de 1999 sobre cicatrices quirúrgicas, no tuvo efecto o directamente empeoró el resultado en el 90% de los casos, y el 33% desarrolló dermatitis de contacto. Los autores concluyeron que debe desaconsejarse su uso en heridas quirúrgicas.

Hay mucho más material del lado de los procedimientos: microneedling, CO2 fraccionado, radiofrecuencia con microagujas. Pero al leer esas páginas juntas aparece algo extraño: el CO2 fraccionado es casi siempre el grupo control, y ningún ensayo lo ha comparado con no hacer nada.

Nivel de evidencia
Evidencia moderadaCalmante

Centella asiatica

Centella Asiatica Extract

En un ensayo de media cara con 30 personas tras un láser resurfacing, el lado tratado con gel de extracto de Centella mostró menor índice de eritema (coeficiente −0,03, P = 0,046) y mejor costra y aspecto de la herida los primeros días. La biofísica cutánea, sin embargo, no difirió entre lados.

Investigación inicialOtros

Extracto de cebolla

Allium Cepa Bulb Extract

En el cara a cara contra la lámina de silicona recopilado por Cochrane, el extracto de cebolla fue el lado que perdió (DM −1,30; IC 95% −2,58 a −0,02; certeza baja). Y hay un ensayo de cicatriz partida en el que los dos lados eran gel de silicona, así que la parte de la cebolla no se puede separar. En él las escalas de cicatriz (POSAS, VSS) y los valores de melanina no difirieron; solo el eritema salió significativamente mejor del lado de la cebolla.

Investigación inicialLípido de barrera

Productos de silicona para cicatrices (gel y lámina)

Una familia de ingredientes, no una línea del listado INCI

Una revisión Cochrane de 2021 reunió 13 ensayos aleatorizados. Los tamaños iban de 10 a 60 personas, y Cochrane calificó toda la evidencia como de certeza baja o muy baja. Frente a no tratar, es incierto si la gravedad de la cicatriz difiere —el intervalo cruza el cero— mientras que el dolor puede ser algo menor. Y ni un solo estudio incluido informó de la gravedad de la cicatriz valorada por los propios participantes.

Dato de ingredienteAntioxidante

Tocoferol (vitamina E)

Tocopherol

En un ensayo doble ciego de 1999 que dividió cada cicatriz quirúrgica por la mitad, la vitamina E no tuvo efecto o directamente empeoró el resultado en el 90% de los casos, y el 33% desarrolló dermatitis de contacto. Los autores concluyeron que debe desaconsejarse su uso en heridas quirúrgicas. En un ensayo de seis meses se absorbió bien en la piel y dejó las lesiones igual.

Medicamentos usados para este problema

Los medicamentos no se listan junto a los ingredientes cosméticos. La posología y si hace falta receta se deciden en consulta.

Procedimientos clínicos relacionados con este problema

Los procedimientos no se listan junto a los ingredientes tópicos: no son algo que se use en casa.

Cirugías relacionadas con esta preocupación

La cirugía no es lo mismo que un procedimiento. Casi nunca se puede deshacer y este sitio todavía no clasifica la evidencia de esta capa — no están medidas con la misma vara que las listas de arriba. En lugar del nivel se indica hasta qué punto es reversible.