흉터 성형 — 흉터를 없애는 수술이 아니라, 흉터를 바꾸는 수술입니다

흉터 성형은 있는 흉터를 잘라 내고 다시 닫는 수술입니다. 넓은 흉터를 가늘게, 당기는 방향을 덜 당기는 방향으로, 울퉁불퉁한 경계를 고르게 바꿉니다.

이 페이지에서 가장 먼저 적을 것은 이것입니다 — 흉터를 다루려고 새 흉터를 만듭니다.

그래서 이 층의 흉터 칸이 "보이는 흉터" 입니다. 유륜축소처럼 색의 경계에 숨길 수도 없고, 안면 거상처럼 머리카락 속에 넣을 수도 없습니다. 새 흉터는 옛 흉터가 있던 자리에 생깁니다.

바꾸는 것이 왜 쓸모가 있는지도 적습니다. 흉터의 성질은 넓이·방향·높이·색이 함께 만듭니다. 그 가운데 방향은 수술로 바꿀 수 있는 것이고, 피부가 당기는 선에 맞춰 놓으면 같은 길이의 흉터가 덜 보입니다. 넓게 벌어진 흉터를 가늘게 닫는 것도 그렇습니다.

그런데 수술이 첫 선택이 아닌 경우가 많습니다. 이 사이트에 있는 수술이 아닌 선택지입니다.

• 실리콘 흉터 제품 — 가장 널리 쓰이는데 코크란이 근거의 질을 전부 "낮음" 또는 "매우 낮음" 으로 평가했습니다
• 병변내 스테로이드 주사 — 켈로이드와 비후성 흉터의 1차 선택지로 쓰입니다
• 병변내 5-플루오로우라실 — 스테로이드와 함께 쓸 때 24편의 분석에서 1위였습니다. 단독은 아닙니다
• 냉동치료· 프랙셔널 레이저· 서브시전 — 흉터의 종류에 따라 자리가 다릅니다

어느 흉터인지가 그 선택을 가릅니다. 켈로이드인지 비후성 흉터인지, 위축성인지 넓어진 것인지, 당기는지 아닌지. 그 구분은 진료에서 할 일이고, 이 사이트가 대신하지 않습니다.

시기도 중요합니다. 흉터는 몇 달에 걸쳐 성숙합니다. 붉고 단단한 동안에는 그 자체로 변하는 중이라, 기다리는 것이 수술보다 나은 기간이 있습니다. 얼마나 기다릴지는 진료에서 정할 일입니다.

이 사이트는 가격·병원·후기를 다루지 않습니다.

새 흉터가 더 나빠질 수 있습니다. 이 수술에서 가장 먼저 받아들여야 하는 문장입니다. 다시 닫은 자리가 다시 넓어지거나, 비후성 흉터나 켈로이드가 될 수 있습니다.

켈로이드 경향이 있다면 수술 자체가 위험을 키울 수 있습니다. 켈로이드는 자른 자리에서 다시 자라는 성질이 있습니다. 그 경우 수술만으로 끝내지 않고 보조 치료를 함께 계획하는 것이 보통이며, 그 계획을 수술 전에 들어야 합니다. 병변내 스테로이드 주사와 5-플루오로우라실 페이지를 함께 보십시오.

재발을 평가한 자료가 이 사이트에 얇습니다. 5-FU 페이지의 66명 시험이 재발을 평가할 수 없었다고 스스로 적었습니다. 켈로이드에서 "지금 납작하다" 와 "1년 뒤에도 납작하다" 는 다른 이야기입니다.

감각이 달라질 수 있습니다. 잘라 낸 자리의 피부 감각이 둔해지거나 당기는 느낌이 남습니다.

색이 남습니다. 새 흉터도 붉은 기간을 지나며, 피부색이 짙을수록 색소 변화가 더 눈에 띕니다.

상처가 벌어지는 일이 있습니다. 장력이 걸리는 자리일수록 그렇습니다.

금연이 중요합니다. 아무는 과정이 결과를 거의 정합니다.

한 번으로 끝나지 않는 경우가 있습니다. 넓은 흉터를 여러 번에 나눠 줄이는 방식도 있습니다.

먼저 "수술이 아닌 선택지를 다 해 봤는가" 를 물어보십시오. 이 수술에서 가장 유용한 질문입니다. 흉터의 종류에 따라 주사·실리콘·레이저가 먼저인 경우가 많습니다.

어느 흉터인지 이름을 들으십시오. 켈로이드·비후성·위축성·넓어진 흉터·당기는 흉터는 계획이 다릅니다. 이름을 들으면 이 사이트의 어느 페이지를 읽어야 할지도 정해집니다.

방향을 바꾸는 것인지 가늘게 하는 것인지 물어보십시오. 단순 절제, Z성형, W성형, 국소 피판, 여러 번에 나눠 줄이기 — 무엇을 왜 택하는지 그림으로 확인하십시오.

수술 뒤 계획을 수술 전에 들으십시오. 압박, 실리콘, 주사, 자외선 차단을 언제부터 얼마나 할지가 결과의 상당 부분입니다. 수술만 받고 그 뒤를 비워 두면 같은 자리로 돌아갈 수 있습니다.

켈로이드 경향을 반드시 말하십시오. 본인이나 가족에게 켈로이드가 있었다면 그것이 계획을 바꿉니다.

기다리는 쪽이 나은 기간인지 물어보십시오. 붉고 단단한 흉터는 그 자체로 변하는 중입니다.

해를 막으십시오. 새 흉터는 햇빛에 색이 오래 남습니다. 자외선차단제를 보십시오.

결과를 평가하는 시점을 미리 들으십시오. 6–12개월이 걸립니다. 한 달 뒤의 붉은 선으로 판단하지 마십시오.

되돌릴 수 없습니다. 그리고 흉터가 없어지지 않습니다. 이 두 문장을 함께 받아들일 수 있는지가 이 수술의 중심 질문입니다.

무엇이 신경 쓰이는지 분명히 하십시오. 넓이인지, 방향인지, 높이인지, 색인지. 색이라면 수술이 답이 아닐 수 있습니다 — 색은 시간과 해를 막는 것, 그리고 다른 방법의 영역입니다.

켈로이드라면 이 페이지보다 먼저 볼 곳이 있습니다. 흉터 고민 페이지와 주사 쪽 페이지들입니다. 켈로이드에서 수술은 보조 치료를 함께 계획할 때 들어가는 선택지입니다.

기대의 크기를 미리 맞추십시오. 이 수술이 바꾸는 것은 흉터의 성질이고, 지우는 것이 아닙니다. 잘된 결과에도 선은 남습니다.

받을지 여부는 진료에서 정할 일이고, 한 곳의 설명만으로 정하지 않는 편이 낫습니다.