Sequedad

Ácido hialurónico

Hyaluronic Acid

Que retenga muchas veces su peso en agua es un resultado de vaso de precipitados. El ensayo en personas que encontramos lo comparó con una crema con ceramidas en 20 pacientes con dermatitis atópica, y los dos productos no se diferenciaron.

Pantenol

Panthenol

En un estudio de tres semanas con 23 personas sobre piel dañada a propósito, la reducción de la pérdida transepidérmica de agua fue mayor que en el control (−168,36 frente a −123,38 g/m²/h, P = 0,023). Qué era ese control, el resumen no lo dice.

Centella asiatica

Centella Asiatica Extract

En un ensayo de media cara con 30 personas tras un láser resurfacing, el lado tratado con gel de extracto de Centella mostró menor índice de eritema (coeficiente −0,03, P = 0,046) y mejor costra y aspecto de la herida los primeros días. La biofísica cutánea, sin embargo, no difirió entre lados.

Glicerina

Glycerin

En un estudio cruzado doble ciego con 51 personas de piel seca, el emoliente acabado redujo la pérdida transepidérmica de agua más que el vehículo y más que el vehículo con glicerol. Hidratar es trabajo de una fórmula, no de un ingrediente.

Urea

Urea

El 5% y el 40% son productos distintos en la práctica. A concentraciones bajas retiene agua; a concentraciones altas disuelve queratina. Una crema al 40% superó al lactato de amonio al 12% a las dos semanas, y en un ensayo de 167 personas con una crema con urea la variable principal no se alcanzó (P = 0,088) mientras las demás sí fueron significativas.

Gluconolactona (PHA)

Gluconolactone

Un ensayo de 1997 puso cuatro ácidos en paralelo y luego agredió la piel. Las zonas tratadas con gluconolactona perdieron significativamente menos función barrera que el vehículo, que la piel sin tratar y que el ácido glicólico. Y el texto coreano de advertencia para AHA no se aplica a este ingrediente.

Ácido láctico

Lactic Acid

En un ensayo de 1983, una loción de lactato al 12%, una de ácido láctico al 5% y un emoliente corriente las tres mejoraron la xerosis de forma significativa. La diferencia surgió una o dos semanas después de suspender el tratamiento. Y en el ensayo de fotodaño de 1996 superó al vehículo en cuatro medidas del antebrazo, más de las que logró el ácido glicólico en el mismo ensayo.

Avena coloidal

Una familia de ingredientes, no una línea del listado INCI

En un ensayo doble ciego con 90 niños con dermatitis atópica, una crema de venta libre con 1% de avena coloidal fue no inferior a una crema barrera con receta. Pero los tres ensayos clínicos que encontramos vienen de la empresa que la vende. Y ninguno incluyó un brazo sin tratar.

Retinaldehído

Retinal

En un ensayo aleatorizado y doble ciego que comparó cremas al 0,1% y al 0,05% en 40 mujeres coreanas durante 13 semanas, no hubo diferencia estadísticamente significativa entre ambas concentraciones. Conviene fijarse en lo que falta: no hubo grupo con vehículo — todas aplicaron retinaldehído. La comparación frente a no aplicar nada no está aquí.

Vaselina (petrolato)

Petrolatum

Un estudio de 1997 propuso usar la vaselina como sustancia de referencia estándar en las pruebas de irritación. Y en un ensayo de 2000 que comparó «lípidos idénticos a los de la piel» con vaselina pura, no hubo indicio de que los lípidos fueran mejores. Queda registrado como un caso en el que el ingrediente caro no superó al barato.

Cremas antiestrías (prevención en el embarazo)

Una familia de ingredientes, no una línea del listado INCI

Ectoína

Ectoin

Existen dos ensayos aleatorizados, ambos en dermatitis atópica. Uno superó a su vehículo, pero la crema también llevaba ácido hialurónico; el otro empató con otra crema activa. Los dos duraron cuatro semanas.

Licocalcona A

Licochalcone A

En un ensayo aleatorizado con investigador cegado de 80 personas, una crema hidratante con licocalcona A se comparó con crema de acetónido de triamcinolona al 0,02%. El corticoide mejoró más rápido; la hidratante fue mejor en control del eritema e hidratación. Pero no era licocalcona A sola, no hubo rama solo con vehículo, y a las dos semanas todos pasaron a la hidratante de prueba.

Aloe vera

Una familia de ingredientes, no una línea del listado INCI

En un ensayo doble ciego sobre 12 zonas donantes de injerto, la epitelización fue significativamente más rápida: 11,5 días frente a 13,67. Pero en el mismo ensayo, el dolor no se redujo de forma significativa. Y no encontramos ningún ensayo de aloe para resultados cosméticos: arrugas, pigmento, elasticidad.

Astaxantina

Astaxanthin

Esto se traga. En el ensayo de 2018 (23 personas, 10 semanas) el umbral de enrojecimiento por UV subió por encima del placebo, pero FUJIFILM puso la financiación y los autores. En el de 2014 (44 personas, 12 semanas) mejoraron la elasticidad y la pérdida de agua, pero se dio junto con hidrolizado de colágeno. Y en ese mismo ensayo, el daño al ADN inducido por UV no se diferenció.

Tocoferol (vitamina E)

Tocopherol

En un ensayo doble ciego de 1999 que dividió cada cicatriz quirúrgica por la mitad, la vitamina E no tuvo efecto o directamente empeoró el resultado en el 90% de los casos, y el 33% desarrolló dermatitis de contacto. Los autores concluyeron que debe desaconsejarse su uso en heridas quirúrgicas. En un ensayo de seis meses se absorbió bien en la piel y dejó las lesiones igual.

Ceramidas

Una familia de ingredientes, no una línea del listado INCI

En 39 niños con dermatitis atópica aleatorizados en tres grupos, una crema barrera con ceramidas, otra crema de prescripción y una vaselina de venta libre no se diferenciaron, y la vaselina resultó al menos 47 veces más coste-efectiva. Aplicar emolientes a recién nacidos para prevenir eccema también falló en una revisión Cochrane.

Colágeno

Collagen

La regla práctica de la literatura sobre penetración cutánea son 500 daltons. El colágeno es cientos de veces mayor. Que aplicarlo aumente el colágeno de la dermis no está establecido en personas.

Genisteína

Genistein

En dos ensayos con 30 mujeres posmenopáusicas durante 24 semanas, las biopsias de piel preauricular mostraron que el ácido hialurónico y el colágeno habían subido. Pero el comparador era estradiol y la genisteína perdió las dos veces, y no hubo una rama solo con vehículo. Ninguno de los dos ensayos midió nada visible.

Filtrado de secreción de caracol

Snail Secretion Filtrate

Encontramos un ensayo aleatorizado controlado con placebo. 66 personas durante 12 semanas es un tamaño decente, pero probó un sérum de filtrado de caracol con caléndula y raíz de regaliz, no caracol solo. Solo una variable alcanzó significación —las lesiones inflamatorias de acné— con un intervalo de confianza que va de −65,24 a −2,53. Lesiones no inflamatorias, sebo, hidratación, pérdida de agua, eritema y la satisfacción de los propios usuarios no mostraron diferencia.