Ingredient Beauty Benefits国际非专利名称 · Minoxidil
米诺地尔：这是本站第三个被标为「强证据」的条目
基质对照试验在女性型有两项（381人、48周，404人、24周），男性型也有两项（352人、16周，90人、36周）。四项之中，5%在毛发计数上都显著优于安慰剂。不过2%在受试者自评上与安慰剂没有差异，10%并不比5%更好，口服米诺地尔也并未优于外用。
最后核对 2026年9月21日
先说基本的
- 这是什么
涂抹在头皮上的液体或泡沫状药物。它原本作为降压药开发，因服用者出现毛发变粗的现象，才被重新做成外用药。
- 用在哪里
用于雄激素性脱发（男性型与女性型）。每日一到两次涂抹头皮。
- 据称如何起作用
据称它扩张血管并延长毛囊的生长期。不过它究竟如何起作用，至今仍未完全厘清。
这一栏没有数字，也没有出处。什么、确认到什么程度，都写在下面。
一览
- 分类
- 非处方药 — 在药店与药师商量后购买
- 确认程度
- 强证据
- 试验浓度
- 2–10%
- 试验时长
- 16–48周
“试验浓度”和“试验时长”直接取自本页所列研究，不是推荐用量；各项的具体数值在正文中写明。
这里说的不是效果有多大，而是确认到什么程度。显示的是本页各项中最高的等级。
用不用、怎么用，要和医生或药师一起决定。
先说明一件事。 我们没有以一手资料确认这种药在韩国的分类。 上方的「分类」标示，是它在获批国家中外用剂型所处的位置；在韩国如何管理，不在我们核实的范围内。
米诺地尔最初是作为降压药开发的。人们注意到服用者的毛发变粗，这个副作用后来成了它现在的用途。
这是本站第三个被标为「强证据」的条目。 前两个是防晒与处方维A酸。
理由就是规则本身 — 有两项与「同一剂型中只抽掉药物」对照的三期试验，人数分别为381与404，时长为48周与24周，终点是由人清点的毛发数量。我们给半胱胺降级的理由（各项试验只有20到40人），在这里并不存在。
本页最初上线时，只有两项以女性为对象的试验。 所以标题曾加上「在女性型脱发上」这一限定。之后我们核实了两项男性型脱发的基质对照试验并收入下文，也去掉了那个限定。不过男性一侧的试验比女性一侧更小、更短。 这个差别我们原样写在正文里。
还有，本站不涉及口服处方药。 这正是脱发治疗中最常用的选择在此缺席的原因 — 那要在诊疗中决定。
已经确认的
两项女性型脱发的基质对照三期试验指向同一方向
先写2004年的试验：一项纳入381名18至49岁女性、历时48周的双盲、安慰剂对照、多中心研究。
- 5%溶液：153人
- 2%溶液：154人
- 安慰剂（5%溶液的基质）：74人
每日两次涂抹。主要终点是第48周非毳毛数量的变化，以及受试者与研究者对毛发生长和头皮覆盖的评价。
5%组在三个主要终点上都优于安慰剂。
2016年的试验剂型不同：使用不含丙二醇的5%泡沫，是在17个中心、纳入404名女性的三期随机、双盲、基质对照试验。每日一次，24周。
- 第12周比基质泡沫多长出10.9根/cm²
- 第24周多长出9.1根/cm²（均 P < 0.0001）
- 头皮覆盖在受试者自评上改善0.69分、专家组评审上改善0.36分（均 P < 0.0001）
- 毛发直径总和（TUAD）在第12周与第24周也分别多增658与644 µm/cm²
为什么把它列为「强证据」。
这个标识在本站很少见。化妆品临床试验通常是20至40人、4至12周、由厂商出资，达不到条件。
这里不同。两项彼此独立的试验，各约400人，24周与48周，对照是同一剂型中只抽掉药物的版本，终点是由人清点的毛发数量。 方向也一致。我们给半胱胺降级的理由 — 各项试验太小 — 在这里不成立。
以女性为对象的试验到此为止。 男性型脱发的基质对照试验另写在紧接下面的条目里。人数与时长都不同，所以没有合并成一条。
- 人体随机对照试验 · 381人 · 48周 · 对照 基质（只去掉有效成分的同一配方） · 资金 未说明 · 评估 临床事件（发病、皮损数等） PMID 15034503
- 人体随机对照试验 · 404人 · 24周 · 对照 基质（只去掉有效成分的同一配方） · 资金 未说明 · 评估 临床事件（发病、皮损数等） PMID 27391639
在男性型脱发上，两项基质对照试验也指向同一个方向
先写2007年的试验。 刊于JAAD，多中心、随机、双盲、安慰剂对照，352名18至49岁男性使用不含丙二醇的5%泡沫，为期16周。
第16周与基线相比：
- 毛发计数显著高于安慰剂（P < 0.0001）
- 受试者自评的脱发状况改善也优于安慰剂（P < 0.0001）
其后143人进入开放标签阶段，观察到52周的安全性。
2021年的试验在埃及扎加齐克大学进行，为期36周，随机、双盲、安慰剂对照。将90名男性型脱发患者分为5%溶液、10%溶液与安慰剂三组。
第36周毛发计数较基线的变化（均值）。摘要没有写出单位，所以我们只搬数字。
- 头顶 — 5% 0.47，10% 0.05，安慰剂 0.01
- 前额 — 5% 0.59，10% 0.45，安慰剂 −0.03
两项试验中5%都优于安慰剂。 所以这一条也标为「强证据」。
不过比女性一侧薄。 上面女性的试验是381人、48周与404人、24周。这里是352人、16周与90人、36周。人数多的那项时间短，时间长的那项只有90人。
同一个标识，底下撑着它的厚度并不相同。 标识旁边没有地方写这句话，所以写在这里。
- 人体随机对照试验 · 352人 · 16周 · 对照 基质（只去掉有效成分的同一配方） · 资金 未说明 · 评估 临床事件（发病、皮损数等） PMID 17761356
- 人体随机对照试验 · 90人 · 36周 · 对照 基质（只去掉有效成分的同一配方） · 资金 未说明 · 评估 临床事件（发病、皮损数等） PMID 31403367
10%并不比5%更好，只是刺激更明显
把同一项2021年试验的三组并排来看，提高浓度并没有带来更好的结果。
第36周头顶毛发计数的变化是5%为0.47，10%为0.05，安慰剂为0.01。10%低于5%，与安慰剂的间距也很窄。在前额，10%（0.45）略低于5%（0.59）。
牵拉试验转为阴性的比例是5%组37%、10%组37.5%，相近，而安慰剂组为0%。
而且10%一侧刺激明显。 作者写道，初期脱落与刺激叠加在很高的期待之上，使使用10%的人心理压力反而加重。
把这一条放在「证据不足」的理由。 结果只来自一项90人的试验。一篇无法确定「10%不如5%」。
不过反方向也处在同样的位置。 「越浓越好」这种说法，同样得不到这项试验的支撑。本站对两个方向用同一把尺。
已获批准的浓度是2%与5%，这一结果与之并不矛盾，值得写下来。
- 人体随机对照试验 · 90人 · 36周 · 对照 另一种有效成分 · 资金 未说明 · 评估 临床事件（发病、皮损数等） PMID 31403367
在2%这一组，使用者自己分辨不出它与安慰剂的差别
这是同一项2004年试验中2%组（154人）的结果。
2%确实优于安慰剂 — 在毛发计数以及研究者对毛发生长与头皮覆盖的评价上都是如此。
但在受试者自己对毛发生长的评价上，它与安慰剂没有显著差异。
而5%恰恰在这一项上统计学优于2%。
这个结果说明了什么。 使用2%的人，头皮上的毛发确实增加了。只是使用者本人看不出这个变化。
本站会区分「测量出的改变」与「镜子前看起来的改变」。这项试验恰好把两者分岔的地方摆了出来。在选择浓度时，这是值得看的数字。
- 人体随机对照试验 · 381人 · 48周 · 对照 基质（只去掉有效成分的同一配方） · 资金 未说明 · 评估 本人感觉的改善 PMID 15034503
口服米诺地尔并未优于外用
这是2024年巴西的试验，发表在《JAMA Dermatology》。
针对18至55岁的男性型脱发患者，比较每日一次口服米诺地尔5mg与每日两次外用5%米诺地尔，为期24周。双盲、安慰剂对照、随机设计；90人入组，68人完成（口服33人，外用35人）。
前额区域自基线到第24周的变化，组间差异：
- 终毛密度 3.1根/cm²（95%置信区间 −18.2 至 21.5，P = 0.27）
把作者的结论照搬过来 — 每日5mg口服米诺地尔在24周内，并未显示出优于每日两次5%外用米诺地尔。
请看那个置信区间的宽度 — 从−18.2到21.5。这项试验并没有说「两者相同」，它说的是它没有足够的效能去分辨哪一个更好。68人完成，就会是这个结果。
而且本站不涉及口服米诺地尔。 用法用量以及对血压、心脏的核查，都要在诊疗中决定。把这一条放在这里，是为了写下「口服更强」这种说法并不被这项试验支持这个事实。
- 人体随机对照试验 · 90人 · 24周 · 对照 另一种有效成分 · 资金 未说明 · 评估 临床事件（发病、皮损数等） PMID 38598226
已知风险
- 未能以一手资料确认其在韩国的分类。 上方的「分类」标示，是它在获批国家中外用剂型所处的位置。
- 最初几周反而可能掉得更多。 一般解释为休止期毛囊同时进入新周期所致，多半会过去。不知道这一点而中断使用的情况很常见。
- 头皮刺激与瘙痒很常见。2004年试验所用的溶液含丙二醇，而2016年的泡沫剂型去掉了它。
- 面部汗毛可能增多。 这是2016年试验报告的项目，发生在药液流到的位置。
- 只有在持续使用时才能维持。 一旦停用，所得的会在数月内退回去。
- 若有心脏疾病或正在服用降压药，请先在诊疗中确认。 这本来就是一种降压药物。
- 妊娠与哺乳期的使用应在诊疗中决定。
尚未确认的
- 男性一侧的试验比女性一侧更小、更短。 352人、16周与90人、36周；男性一侧没有像女性那项48周那样长的。
- 只有一项试验把10%与5%作了比较。 只有90人一篇，而那一篇的结果并不利于10%。
- 2021年的摘要没有写出毛发计数变化的单位。 所以我们只搬来数字，不附单位。
- 该用到什么时候，本页没有答案。观察最久的是48周。
- 未能收入测量停用后多久会退回去的试验。
- 与口服米诺地尔的比较只有一项68人完成的试验，且置信区间过宽，无法分出高下。
- 与其他治疗联用的资料不在本页。
用不用、怎么用，要和医生或药师一起决定。
本文依据的资料
- PubMed — 미국 국립의학도서관 문헌 데이터베이스National Library of Medicine · 核实日期 2026-09-16