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激光脱毛:12个月后二极管减少69.2%,IPL减少52.7%——**是变少了,不是没有了**

在一项30人左右半身对照、并在**末次治疗12个月后**数毛的试验中,二极管激光减少**69.2%**,IPL减少**52.7%**(P < 0.01)。二极管更疼。另一项试验在18个月时报告**90–94%**的减少。**不同研究之间数字差距如此之大,这件事本身就是该操作的证据现状。**

最后核对 2026年9月17日

韩国分类 核实中尚未用一手文件核实法规分类,核实后补上。

激光脱毛的原理是毛发中的黑色素吸收光并转化为热,热量损伤毛囊。 「靶点是黑色素」这一点,几乎决定了这项操作的全部性质。

  • 毛越黑、皮肤越浅,靶点与背景的对比越大,效果越好。
  • 白发、金发、灰发几乎没有黑色素,也就没有靶点。
  • 肤色越深,皮肤里的黑色素也会吸收光,烫伤风险随之上升。

在韩国常用的是二极管(800–810 nm)、翠绿宝石(755 nm)以及IPL。IPL不是激光,但被用于同样的目的,下面的试验里两者有直接比较。

先说术语。 英文文献通常把它称作hair reduction(减毛),而不是removal(去除)。看完下面的数字,你就明白为什么这个词才准确。

我们尚未打开韩国医疗器械品目许可原件,因此此处分类为「核实中」。

已经确认的

中等证据

二极管69.2%,IPL 52.7%——这是12个月后的数字

2013年在德国开展的同一患者左右对照、评估者盲法、对照试验30名皮肤类型II–III、腋毛困扰者,一侧分配IPL、另一侧分配800 nm二极管激光,各做六次,每四周一次。

因为是同一个人的两侧腋下,肤色、激素、毛发粗细等条件自动配平。这是本站高度评价的设计。

末次治疗12个月后用近距离照片数毛。主要终点是毛发生长的减少,按意向治疗分析处理。

结果(相对基线,末次治疗后3个月与12个月):

  • 二极管激光:59.7% → 69.2%
  • IPL:42.4% → 52.7%
  • 两种设备都显著减少了毛发数量,而且二极管显著更优(P < 0.01)。
  • 疼痛方面二极管显著更重——视觉量表3.7 ± 2.1对1.6 ± 1.4(P < 0.01)。

这一条最重要的是「剩下的部分」。 做完全部六次、一年之后,二极管侧仍有30.8%的毛,IPL侧仍有47.3%。

这项试验难得,还有另一个原因:它在12个月时才数。 本站的设备类页面大多在三到六个月就停止随访。而脱毛这件事上,「做完当场没毛」毫无意义,所以这样的设计是必需的。

  • 人体随机对照试验 · 30人 · 52周 · 对照 另一种有效成分 · 资金 未说明 · 评估 临床事件(发病、皮损数等) PMID 23278132
中等证据

另一项试验在18个月时是90–94%

2011年的研究是前瞻性、单中心、双侧配对、盲法、随机分腿设计。22名患者的两条腿分别接受高能量单次通过二极管和低能量多次通过二极管,并在五次治疗后的6个月和18个月数毛。

两个结果:

  • 两种做法都达到90–94%的毛发减少,彼此相当。
  • 6个月时的毛发数量与18个月时相当。 作者解读为:六个月的计数可视为长期结果的指标。
  • 低能量多次通过的方式疼痛显著更轻。

第二行在实用上很重要,因为它告诉你效果何时稳定下来。六个月时还在的毛,基本上就会一直在。

作者还写道,低能量多次通过的方式在疼痛和不良反应更少的同时,尤其在深肤色人群上实现了永久性脱毛——这是针对「肤色越深烫伤风险越大」这一结构性问题的应对。

但这是22个人,做的是腿。 换个部位,答案就不一样。

我们同时附上了结合真空吸引的800 nm二极管长期评估研究;其具体数字我们无法从摘要确认。

  • 人体随机对照试验 · 22人 · 78周 · 对照 另一种有效成分 · 资金 未说明 · 评估 临床事件(发病、皮损数等) PMID 21197525
未获证实

69%与94%之间的差距,就是这项操作的证据现状

把上面两条的数字并排看:

  • 2013年试验:12个月时69.2%(二极管、腋下、六次)
  • 2011年试验:18个月时90–94%(二极管、腿部、五次)

同一类激光,相差25个百分点。

可能的原因有不少——部位(腋下对腿)、毛发粗细与生长周期、受试者肤型、设备参数、数毛的方法,以及样本量(30人与22人)。

哪一个才对,我们说不了。 两项试验的设计都不差,而且从未被直接比较过。

这个差距意味着:「激光脱毛能减少百分之多少」这句话,脱离条件就说不出口。 做在哪个部位、针对什么样的毛、用哪台设备、做了几次,都会大幅改变结果。

不过有三件事在任何一项试验里都没有改变:

  • 毛并没有彻底消失。 即使最好的结果也还剩6–10%。
  • 需要做很多次。 上述试验是五到六次。
  • 白发和金发不是这项操作的靶点。 没有黑色素,光就没有可被吸收的地方。

已知风险

  • 操作中疼痛。上述试验中二极管比IPL、高能量比低能量都显著更疼。
  • 一过性红斑和毛囊周围水肿。
  • 烫伤与水疱。 皮肤中的黑色素同样吸收光,因此肤色较深或近期晒黑时风险很大。
  • 色素沉着与色素减退。
  • 少见的反常性多毛——治疗区域周围的毛反而增多,已有报告。
  • 必须做好眼部防护。
  • 若正在服用光敏性药物,应事先告知。
  • 任何异常反应都应回到实施该操作的医疗机构就诊。

尚未确认的

  • 各研究的减少率从52%到94%不等。 是什么造成了这种差距,尚无定论。
  • 本页未能找到与「不做任何处理」相比的试验。
  • 超过18个月的随访资料很少。
  • 对白发、金发、灰发的效果。 这是结构性的限制:靶点是黑色素。
  • 二极管、翠绿宝石、Nd:YAG之中,哪一种更适合哪种肤型。
  • 我们尚未核实韩国的器械许可分类。

是否接受,应经诊疗后与医生商量决定。

本文依据的资料

  1. PubMed — 미국 국립의학도서관 문헌 데이터베이스National Library of Medicine · 核实日期 2026-09-16